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戒烟多年之后,还需要做肺癌筛查吗?

2023年11月21日 来源:参考消息
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据路透社11月1日报道,美国癌症学会刚发布了新的肺癌筛查指南,呼吁每年对50岁至80岁、曾经长期吸烟或重度吸烟者进行低剂量CT检查,这一建议可能影响数百万美国人。

此前,美国癌症学会只要求对戒烟不到15年的长期烟民或重度烟民进行筛查。这个有影响力的组织的新指南说,筛查的必要性不应该再由烟民戒烟时间的长短来决定。

美国癌症学会表示,新指南适用于任何吸烟年数与每天吸烟包数相乘(所谓的“包-年”)达到20的人,例如,吸烟20年、每天一包烟,或吸烟10年、每天两包烟。

美国癌症学会首席科学官威廉·达赫特博士在一次新闻发布会上说:“很多时候,人们并不认为自己是烟民,因为他们已经10年、15年或20年没有吸烟了。”

他说,如果你在戒烟之前曾大量吸烟,例如,你在28岁时戒烟,而你现在55岁,那么“你绝对应该接受筛查”。

美国癌症学会表示,每年对近500万美国烟民和曾经的烟民进行筛查是合理的。 传统的想法是,在戒烟15年后,患肺癌的风险已经下降到极低水平,筛查不再具有成本效益。

但美国癌症学会的研究人员在最近的新闻发布会上说,新的数据显示,尽管已经戒烟的前烟民患肺癌的风险下降,但他们因年龄增长而患此类恶性肿瘤的风险却在上升。

与继续吸烟的烟民相比,前烟民患肺癌的风险确实随着时间的推移而降低。然而,研究人员说,与从不吸烟者相比,即使在戒烟20年或30年后,他们的风险仍然是不吸烟者的三倍。

为了制定新的指南,美国癌症学会的研究人员对医学文献、计算机模型以及美国国家癌症研究所的干预和监测数据进行了广泛的分析研究。

更新后的指南还将美国癌症学会建议的肺癌筛查年龄范围从以前的55岁至74岁扩大到50岁至80岁,并将所要求的所谓的“包-年”数值从30减至20。

美国癌症学会高级副总裁罗伯特·史密斯博士在一份声明中说:“最近的研究表明,扩大烟民和前烟民的筛查年龄,取消‘戒烟年限’要求,降低建议的年度吸烟量,可能会对挽救生命产生真正的影响。”

研究人员承认,虽然美国癌症学会的指南受到医学界高度重视,但保险公司是否会为长期烟民支付筛查费用尚不清楚。

他们指出,针对65岁及以上美国人的联邦医疗保险健康计划大体上遵循了政府支持的美国预防服务工作组的建议,该工作组仍然呼吁对过去15年内戒烟的前烟民进行每年一次的肺癌筛查。

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