5月31日是第33个世界无烟日。为保护青少年免受烟草和尼古丁伤害,5月27日,国际防痨和肺部疾病联合会(以下简称“联合会”)公开发表声明,倡导在中低收入国家禁止销售电子烟和加热型烟草制品。
公开资料显示,国际防痨和肺部疾病联合会是一家全球性卫生组织,致力于消灭结核病、关注肺部健康,对烟草业持抵制态度。
笔者注意到,声明分析记录了新型尼古丁制品对健康影响的科学证据,同时也提出告诫,对于驱动新型烟草制品商吸引新用户、扩大尼古丁市场的商业诱因,需格外谨慎小心。
声明指出,已有越来越多的证据表明,大量电子烟的使用者同时也在使用传统卷烟,甚至从未吸烟且未来养成吸烟习惯风险较低的青少年使用电子烟后,其成年后吸传统卷烟的几率也会增加两到四倍。
研究表明,这种模式会带来短期和长期的负面健康影响。此外,关于电子烟的戒烟效果,学术界也存在分歧。
对于另外一种加热型烟草制品,声明介绍,其技术早在19世纪80年代便已存在,是使用装置加热压缩烟草和化学物质,从而产生可吸入的气溶胶,也被称作“加热不燃烧烟”。声明指出,这是烟草业为此类产品创造的新名词,它和电子烟经常被总称为“新型产品”、“替代产品”、“新式产品”或“下一代产品”。
据联合会介绍,电子烟和加热型烟草制品是极为有利可图的商业,前者2018年的商业价值已达到150亿美元,而加热型烟草制品的商业价值预计到2021年将达到近180亿美元。
然而,迄今为止,有关电子烟及加热型烟草制品的讨论仅集中于高收入国家,但在中低收入国家,新产品的迅速推出已不可避免地产生有害影响,尤其对于年轻人来说危害更甚。因此,出于谨慎考虑,联合会认为政策制定者应遵循预警原则,采取预防性措施,即对电子烟和加热型烟草制品实施销售禁令。
联合会控烟部主任甘泉博士分析,绝大多数中低收入国家仍在应对非常严重的烟草流行,在这样的环境中引入高度成瘾的新产品将令政府不堪重负,给已经负担沉重的卫生系统带来额外压力,同时分散政府紧迫实施世界卫生组织(WHO)现有的控烟政策。
甘泉举例称,与控烟工作完备的某些国家相比,国内的烟草产品外包装仍普遍不具备任何警示性,并在销售时摆放在显眼位置。此外,尽管近年来北京、上海、深圳等地的控烟工作取得了令人可喜的进步,但仍欠缺相对专业的控烟队伍和政策思维,更不用说其他省会城市或二三线城市。
尤其值得注意的是,世卫组织早有研究显示,烟草使用每年可导致上百万人死亡,并预计该数字在2030年将上升至800多万,其中近80%将发生在低收入和中等收入国家:“烟草使用是可预防的主要死亡原因。”
今年世界无烟日的活动主题是:保护年轻人,使其免遭烟草业操纵,并防止他们使用烟草和尼古丁。1988年起,世卫组织和全球合作伙伴每年都会举办世界无烟日活动,借此提高人们对烟草使用和接触二手烟雾的有害和致命影响的认识,并劝阻使用任何形式的烟草。
历年世界无烟日主题活动中,上一次为应对青少年面临烟草风险的活动举办于2008年。当年,世界卫生组织呼吁全面禁止烟草广告、烟草制品的促销和活动赞助,保护青少年不尝试吸烟或成为固定烟草使用者。